Угол альфа экг, Ответы chevymetal.ru: Подскажите, если угол альфа при ЭКГ чуть больше + градусов
Он образуется пересечением направлений этой оси и горизонтальной линии, проведенный через условный электрический центр сердца или оси I отведения. Отклонение элект оси влево левограмма — угол альфа отрицателен от 0 до Определение поворотов сердца. Осмотр грудной клетки.
Интервал состоит из зубца комплекса зубцов и сегмента. Он регистрируется первым; это небольшое, пологое, округлое отклонение, предшествующее зубчатому комплексу QRS. Лучше всего состояние предсердий видно в отведениях V1 и V2, т. Начальная часть зубца P соответствует возбуждению правого предсердия, средняя — окончанию этого процесса и началу возбуждения левого предсердия, конечная — генерируется левым предсердием. В отведении aVR зубец P всегда отрицательный.
Нормальная длительность зубца P не превышает 0,1 c, а его амплитуда высота — 1,5—2,5 мм или до 0,25 мВ при стандартной калибровке 1 мВ соответствуют 10 мм. Обычно при отклонении этих параметров зубца Р от нормы речь идет о гипертрофии предсердий. Зубец P может быть зазубрен на вершине, при этом расстояние между зубцами не должно превышать 0,02 с. Время возбуждения правого предсердия измеряется от начала зубца P до первой его вершины не более 0,04 с. Время возбуждения левого предсердия — от начала зубца P до второй его вершины или до наиболее высокой точки не более 0,06 с.
При выраженном поражении мышц предсердий этот зубец обычно уменьшается, удлиняется и расщепляется. При так называемой мерцательной аритмии, когда предсердия сокращаются часто и хаотично, вместо зубца Р видны беспорядочные колебания изолинии. Это самый большой комплекс на ЭКГ. В нем различают несколько остроконечных зубцов — как положительных направлены вверх , так и отрицательных направлены вниз.
Ширина комплекса QRS указывает на продолжительность возбуждения в желудочках и в норме составляет 0,,08 до 0,1 секунд. Ширина комплекса QRS несколько уменьшается с учащением сердечного ритма, и наоборот. Форма комплекса может изменяться при внеочередном сокращении экстрасистолии и других нарушениях проводимости. Расширение комплекса QRS наблюдается, например, при блокадах ножек пучка Гиса. Он обязательно должен присутствовать в грудных отведениях V4, V5, V6.
Зубец Q не должен регистрироваться в грудных отведениях V1, V2, V3 в противном случае это указывает на поражение сердца.
В норме ширина зубца Q не должна превышать 0,03 с. Нормальный зубец Q не должен быть зазубрен. Амплитуда зубца R в стандартных и усиленных от конечностей отведениях зависит от расположения электрической оси сердца. Этот зубец, как и Q, может регистрироваться во всех стандартных и усиленных отведениях от конечностей. В стандартных и усиленных отведениях у взрослых амплитуда R в каждом из этих отведений не должна превышать 2 мВ в I отведении 1,5 мВ.
В любом из грудных отведений амплитуда зубца R не должна превышать 2,5 мВ. Является самим глубоким отрицательным зубцом на ЭКГ. Постепенно уменьшается от V1 к V6, может отсутствовать в норме в отведениях V5, V6. Особенно внимательно его анализируют при ИБС ишемической болезни сердца , так как он отражает недостаток кислорода ишемию в миокарде.
Сегмент S-T измеряется от точки J до начала зубца T. На ЭКГ точка J от слова junction — соединение может быть определена по изменению в наклоне вертикальной кривой окончания комплекса QRS и перехода ее в горизонтальное положение — начальную часть сегмента ST. Диагностически значимым считается отклонение сегмента ST продолжительностью 0,06—0,08 с, начиная от точки J.
Начинается он, как правило, на изолинии, где в него переходит сегмент ST. Зубец T в норме обычно незазубренный, его передняя часть более пологая. В aVR зубец T всегда отрицательный. Длительность зубца T колеблется от 0,16 до 0,24 с и не имеет большой диагностической ценности. Это время от начала комплекса QRT до конца зубца T. Его длительность зависит от пола, возраста, частоты сердечного ритма. По формуле Базетта можно определить, каким является интервал QT в конкретном случае — нормальным или патологическим интервал QT считается патологическим при превышении значения 0,42 :.
Возможная причина удлинения интервала QT— гипокалиемия гипокальциемия , укорочения — гиперкалиемия гиперкальциемия. Он соответствует периоду расслабления сердца прямая линия на ЭКГ. Первое стандартное — это разность потенциалов между левой и правой рукой. Второе стандартное — между левой ногой и правой рукой. Третье стандартное — между левой ногой и левой рукой отрицательный электрод. Указанные три отведения образуют равносторонний треугольник его называют треугольником Эйнтховена с вершинами на конечностях, на которых установлены электроды.
В его середине находится электрический центр сердца, который равноудален от всех отведений. Электрической осью сердца ЭОС называется проекция результирующего вектора возбуждения желудочков во фронтальной плоскости. Направление ЭОС показывает суммарную величину биоэлектрических изменений, протекающих в сердечной мышце при каждом ее сокращении. Положение оси служит лишь дополнительным показателем при диагностике того или иного заболевания. Направление ЭОС выражается в градусах угла альфа.
Угол альфа образуют ЭОС и горизонтальная линия, проведенная через условный электрический центр сердца, то есть смещенная к центру треугольника Эйнтховена ось I отведения. Сообщите нам. Скачиваний: Анамнез и его разделы.
Основные и второстепенные жалобы. Детализация жалоб. Приоритет отечественной медицины в разработке анамнестического метода. Понятие о наводящих вопросах: прямых и косвенных.
Схема истории болезни. Приоритет отечественной медицины в разработке истории болезни. Значение паспортных анкетных данных. Осмотр грудной клетки. Изменения формы грудной клетки при различных заболеваниях.
Пальпация грудной клетки: определение резистентности и голосового дрожания, диагностическое значение изменений. Линии грудной клетки, используемые для проведения топографической перкуссии легких. Виды перкуссии: громкая и тихая перкуссия; когда следует использовать громкую, когда — тихую перкуссию.
Сравнительная и топографическая перкуссия легких. Задача, техника выполнения. Топографическая перкуссия легких. Высота стояния верхушек легких, ширина полей Кренига.
Нижние границы легких по топографическим линиям справа и слева в норме. Изменения границ легких в патологии. Активная подвижность нижнего легочного края , методика проведения, нормативы.
Диагностическое значение изменений активной подвижности нижнего легочного края. Аускультация как метод исследования. Основоположники метода.
Способы аускультации. Везикулярное дыхание, механизм его образования, области выслушивания. Ларинго-трахеальное или физиологическое бронхиальное дыхание, механизм его образования, области выслушивания в норме. Абсолютная тупость сердца: понятие, методика определения. Границы абсолютной тупости сердца в норме.
Изменения границ абсолютной тупости сердца в патологии. Пульс, его свойства, методика определения. Дефицит пульса, методика определения, клиническое значение. Аускультация артерий. Артериальное давление ад. Методика определения ад аускультативным методом н.
Короткова последовательность действий врача. Величины систолического ад и диастолического ад в норме. Отличия I тона от II тона сердца. Методики определения асцита. Глубокая методическая скользящая пальпация живота по в.
Образцову и н. Четыре момента действий врача при пальпации кишечника.
Аускультация живота. Определение нижней границы желудка методами перкуторной пальпации вызыванием шума плеска и аускультоаффрикции. Пальпация сигмовидной кишки. Последовательность действий врача при ее выполнении. Характеристика сигмовидной кишки в норме и ее изменения в патологии. Пальпация слепой кишки.
Характеристика слепой кишки в норме и ее изменения в патологии. Пальпация 3-х отделов ободочной кишки. Характеристика ободочной кишки в норме и ее изменения в патологии. Перкуссия печени. Определение размеров печени.
Границы и размеры печени по Курлову в среднем, в см в норме и в патологии. Клиническое значение выявляемых изменений. Жалобы больных с заболеваниями печени и желчевыводящих путей, их патогенез. Жалобы больных с заболеваниями почек, их патогенез. Последовательность проведения общего осмотра больного. Конституция: определение, типы. Диагностическое значение осмотра лица и шеи. Исследование кожных покровов: изменение цвета кожи, диагностическое значение.
Исследование кожных покровов: влажность, тургор, высыпания геморрагические и негеморрагические. Общее состояние больного. Положение больного активное, пассивное, вынужденное. Состояние сознания.
Изменения сознания: количественные и качественные изменения сознания. Тип, ритм, частота и глубина дыхательных движений в норме и их изменения в патологии.
Пальпация грудной клетки.
Что выявляется пальпацией грудной клетки? Голосовое дрожание в норме и патологии.
